札幌脊椎内視鏡・整形外科

　腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニア、腰椎すべり症、頚髄症など脊椎疾患全般に対応する。国内で先端とされる全内視鏡手術の術式を各種導入しているのが特徴だ。

　２０２０年の開院以来、２９１２件（26年７月末現在）の手術を手掛けており、他の脊椎外科医からの患者紹介や道外から訪れる患者も多い。

　日本整形外科学会症例レジストリー（ＪＯＡＮＲ）によると、25年度の手術執刀総数は６１４件、そのうち全内視鏡腰椎固定術が93件で国内１位。全内視鏡脊椎手術は３０９件で道内１位の実績を持つ。

　腰椎すべり症や側弯症には、全内視鏡腰椎固定術「ＰＥＴＬＩＦ」を実施。自身が北海道大学病院整形外科助教時代に自ら考案した術式で、国内はもとより、海外の外科医も手術見学に訪れることもある。

　腰椎椎間板ヘルニアには全内視鏡手術「FED」を推奨する。特殊な内視鏡でヘルニアのみを摘出する術式だ。また、頚椎椎間板ヘルニアにも全内視鏡手術「ＦＥＣＤ」で対応している。

　腰部脊柱管狭窄症には、現在のところ先端の術式とされている「ＡＦＥＳＳ」や「ＵＢＥ」も実施し、狭窄症専用の全内視鏡システムを用いた「ＦＥＬ」も導入。手術治療のさらなる進化を目指している。

「全内視鏡手術の対応範囲も年々広がっており、広い範囲の疾患さんに対応できるようになっています。脊椎の専門医として、患者さんのニーズに応え続けていきます」

　新しい術式の開発や、高難易度の先端脊椎全内視鏡手術を実施できるのは、豊富な臨床経験とともに、基盤となる従来法手術の技術があるからだという。

「私は内視鏡医ではなく、あくまでも脊椎の専門医です。根底にあるのは、北海道大学整形外科で鍛錬を重ねたオープン手術法で、これまで手掛けた５５００件を超える総執刀数のうち約７割はオープン手術によるものです」　

　１つの治療法にこだわらず、先端の全内視鏡手術から伝統的なオープン手術までさまざまな手技をマスターしており、多様な選択肢の中から適解を導き出すのも長濱院長の特徴の一つと言えよう。

　一方、10月1日からは札幌市東区北16条東２丁目へ移転新設。名称も「北海道脊椎内視鏡・整形外科」として新たに生まれ変わる。建物の広さはこれまでの３倍に拡大し、病床数も３倍に。移転に合わせて、新たな医療機器も導入するなど、これまで以上に〝患者中心の先端医療提供〟を追求していく姿勢だ。

「手術の増加に伴い、移転前の病院では施設が手狭となり、手術をお待たせするケースが発生していた。今回の移転により、診療スペースや手術室が拡充され、より円滑で効率的な医療提供体制が整備されます」