うめつ内科 糖尿病・内分泌クリニック

　健康寿命を支える要素の１つが、生活習慣病の管理を通じた血管合併症の予防だ。特に糖尿病や高血圧症、脂質異常症などの慢性疾患は、脳梗塞や心筋梗塞、慢性腎臓病（ＣＫＤ）などを引き起こす危険因子である。

「これらの慢性疾患は、一度発症すると治すことが難しい病気です。早期から進行を緩やかにするように介入し、血管合併症をできるだけ起こさせないことで健康寿命を延伸させることができます」と梅津正明院長。

　診療では、血糖値やコレステロール値などの推移を確認しながら患者ごとに管理目標を設定し、定期的に治療計画を見直す。近年は内服薬のＳＧＬＴ２阻害薬と内服・注射薬のＧＬＰ‐１受容体作動薬など、血糖管理に加えて心臓や腎臓を保護する効果が期待される治療薬も登場している。

　一方で、高齢者は体重減少に伴う筋力低下への配慮も必要なため、患者の年齢や身体機能、生活状況を踏まえながら投薬計画の有無を検討している。

「健康寿命を維持するには、運動習慣も欠かせません。近年は筋力トレーニングを取り入れる重要性が高まり、フレイルやサルコペニアの予防にもつながります」