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札幌整形外科 脊椎脊髄センター

鐙 邦芳理事長
あぶみ・くによし/1977年北海道大学医学部卒業。米国イェール大学生体力学研究所研究員、釧路労災病院整形外科部長、北大大学院医学研究科教授などを経て現職。北大名誉教授。医学博士。

「頸椎人工椎間板手術」で頸椎の運動機能を保つ

北大名誉教授を務める鐙邦芳理事長は、アジア太平洋脊椎外科学会日本代表理事や、国際頸椎学会アジア太平洋部会コンサルタントも兼務する。

変形した脊柱の矯正手術や頸椎の再建手術など難易度の高い手術を積極的に手がけており「椎弓根ついきゅうこんスクリュー」を世界で初めて、頸椎で実施したことで知られる。通常は胸椎や腰椎で用いられる方法だが、頸椎は食道や頸動脈、椎骨動脈などさまざまな器官が複雑に絡み合うため難しいとされていた。

この技術を学ぶため、世界から見学者が来道。中国や東南アジアはもちろん、インドや北米、欧州からも医療関係者が訪れている。

知識と経験を生かし他院で手術後、回復が思わしくない患者のサルベージ(やり直し)手術も手がける。

2020年2月からは「頸椎人工椎間板手術」を開始した。頸椎の手術の際に椎間を固定せず人工椎間板に置換するもので、21年2月までに15例を実施。

主に椎間板ヘルニアや頚椎症性神経根症、脊髄症の治療に用いられており、07年に米国で認可され、日本でも承認されたばかりの新しい術式だ。

執刀医の経験に加え設備を有する医療施設が必要で、道内では鐙理事長が率いる「脊椎脊髄センター」など3つの医療機関に限定される。

「人工椎間板には可動性があるので、頸椎が本来持つ運動機能を損ないません。体を動かす機会が多い若い世代に推奨したい」と鐙理事長。

同センターは整形外科疾患全般の外来から入院、手術、リハビリまでおこなえる「札幌整形外科」に併設。脊椎脊髄疾患の治療を得意とする4人の整形外科医が在籍し、頸部痛や腰痛、上・下肢のしびれといった症状に専門的な治療を提供できるのが特徴。

「手術時間は1時間〜1時間半で、入院も3〜5日程度で済む。費用も従来とほぼ同等です。術後にネックカラーも不要で、翌日には歩行することができるなどの利点があります」と鐙理事長。

ネパールで手術中の鐙邦芳理事長(中央)
人工椎間板(左)を埋入。後屈や前屈もできる
アクセス良好な下手稲通りに沿いに立地